Cas de la semaine (semaine 47, 2020)

Cette patiente de 50 ans a fait sa mammographie dans le cadre de la campagne de dépistage.
C’était sa première mammographie de dépistage.

Au premier abord, la mammographie semblait normale, la tomosynthèse réalisée de face montrait peut-être une distorsion mais entre un entrecroisement de fibres et une image pathologique pas très facile (A posteriori c’est plus évident).

En examinant l’analyse du logiciel d’IA Mammoscreen™ j’ai vu que le logiciel a pointé une zone rétromamelonnaire externe.

J’ai demandé au manipulateur de réaliser un cliché localisé de face et de profil qui n’a pas fait ressortir d’image spiculée.

Comme Mammoscreen™ a mis en rouge, je me suis dit que par prudence je devais persévérer et j’ai donc complété par une échographie qui a mis en évidence une image hypoéchogène à contours irréguliers avec des zones de rigidité à l’étude elastographique, situé à l’union des quadrants externes du sein gauche.

L’échographie montre une masse hypoéchogène a contours irréguliers avec rigidité élastographique.

Biopsie mammaire : carcinome infiltrant de type luminal HER2+

*Cas de la pratique de Dr. Le Van An.